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●機関情報
機関名 豊島区立池袋スポーツセンター
所在地 〒170-0012
東京都豊島区上池袋2-5-1　健康プラザとしま9F
電話番号 03-5974-7262
FAX番号 03-5974-7267
検診機関番号 　
窓口となるメールアドレス ikespo@p-wosh.co.jp
ホームページ http://www.ikespo.jp
運営主体 株式会社　ピーウォッシュ
開設者名 代表取締役社長　漆原　雅明
検診部門の管理者名 浦澤匠
第三者評価 　
認定取得年月日 　
契約取りまとめ機関名 　
所属機関名 　
指定管理者 ピーウォッシュ・アズビル共同事業体
指定期間 令和２年４月１日～令和７年３月３１日
●協力業者情報
協力業者の有無（積極支援）　
協力業者名・委託部分　
●スタッフ情報
　自機関内協力業者
常勤非常勤
総数左記のうち一定の研修修了者数総数左記のうち一定の研修修了者数総数左記のうち一定の研修修了者数
医師　　 1　　　
上記のうち、日本医師会認定健康スポーツ医　　　　　　
保健師管理栄養士　　　　　　
看護師（一定の保健指導の実務経験のあるもの）　　　　　　
専門知識及び技術を有するものTHP取得者　　　　　　
健康運動指導士 2 　　　　　
事務職員 4 　　　　　
●保健指導の実施体制
　 保健指導の統括者初回面接、計画作成、評価に関する業務を行うもの積極的支援における３ケ月以上の継続的な支援を行う者
個別支援グループ支援電話支援電子メール支援
医師　　 　　　　
上記のうち、日本医師会認定健康スポーツ医　　　　　　
保健師　　　　　　
管理栄養士　　　　　　
看護師（一定の保健指導の実務経験のあるもの）　　　　　　
専門知識及び技術を有するものTHP取得者　　　　　　
健康運動指導士 　 　 2 2 2 2
●施設及び設備情報
利用者に対するプライバシーの保護有
個人情報に関する規定類有
受動喫煙対策施設内禁煙
指導結果の保存や提出における標準的な電子的様式の使用　
●運営に関する情報
実施日及び実施時間特定時期　
通年 9:00～20:00（要予約）
実施地域都内周辺
実施サービス□動機付け支援　□積極的支援
実施形態□在宅型　□施設型
継続的な支援の形態や内容□個別支援　□グループ支援
□電子メール支援　□電話支援
標準介入期間（積極的支援）　
課金体系　
標準的な従量単価　
単価に含まれるもの　
単価に含まれない追加サービスの有無　
積極的支援の内容運動指導
救急時の応急処置体制有
苦情に対応する対応体制有
保健指導実施者への定期的な研修有
インターネットを用いた保健指導における安全管理の仕組みや体制無
●その他
提出時点の前年度の特定保健指導の実施件数動機付け 年間　0　人　　　１日あたり　0 人
積極的 年間　0　人　　　１日あたり　0 人
実施可能な特定保健指導の件数動機付け 年間　　　人　　　１日あたり　　 人
積極的 年間　　　人　　　１日あたり　　 人
提出時点の前年度の参加率（参加者/案内者）・
脱落率（脱落者/参加）		動機付け参加率　　%　　　参加率　　　%　
積極的参加率　　%　　　参加率　　　%　
特定健康診査の実施無